区政协十六届二次会议《关于加强社区卫生机构建设的建议》(第090号)答复
发布时间:2023年11月28日 来源:和平区卫生健康局

李铁刚委员:

    您提出的关于“关于加强社区卫生机构建设的建议”提案已收悉,现将办理情况报告如下:

    和平区现有社区卫生服务中心13家,承担全区73.1万人基本公共卫生基本医疗工作

    一、重点工作开展情况

    1.家庭医生签约服务不断优化

    2016年,我区即在全省率先启动家庭医生团队签约服务工作。今年,为深入践行“两邻”理念,推进健康沈阳进社区,我区进一步丰富了家庭医生团队的服务内容和流程,重点服务“一老一幼”人群,根据患者服务需求和疫情工作要求,不断持续优化签约服务。

    一是针对社区行动不便的老年人群体制定健康需求调查问卷并开展调查工作,充分了解行动不便老年人的健康需求,同时根据老年人不同的诊疗需求制订个性化签约服务包。

    二是以家庭医生团队为单位上门开展居民档案建立、家庭医生签约服务、老年人健康体检和孕妇产后访视等工作,实施健康监测,加强健康管理,建立高效服务机制,确保签约服务工作实现全覆盖。

    三是在全区成立73个家庭医生团队,覆盖辖区125个社区(村),每个社区配备1名家庭医生,掌握社区重点人群分布与需求,并以家庭医生团队为单位定期深入社区开展建档、签约、义诊、健康咨询及中医药知识讲座等活动。

    四是按照统一的标准在社区党群服务中心内设立健康工作室,配备自助血压计、体脂称等健康检测设备,放置预防高血压、糖尿病等慢性病书籍和老年人保健、中医科普等健康教育处方,创造良好支持性环境。

    五是建立了“医疗管家”工作制度。组建了全区73个家庭医生服务团队,实现了全区社区(村)、网格覆盖率100%,由家庭医生团队长作为管辖区域内居民的医疗管家,24小时在线为居民提供医学咨询等健康服务。特别是针对目前阳性感染者剧增的疫情形势,为进一步做好居家治疗人员医疗服务保障工作,12月12日,我局在全市率先制定并下发《和平区家庭医生对新冠病毒感染居家治疗人员服务清单》、《和平区自测抗原阳性或核酸检测报告阳性患者报告处置流程》、《和平区家庭医生指导居家治疗人员工作流程》,对新冠病毒感染者居家治疗的指导工作进行了规范,并为每个街道,每个社区配备了1名白班的家庭医生和1名夜班的医疗管家,24小时在线为区域内居民提供医学咨询、购药指导、上门服务、协助转运等服务。

    六是强联动,落对接。全区社区卫生服务中心医疗管家不断完善与辖区内党组织和社区网格员的对接工作,医疗管家进入居民微信群内开展健康服务工作。

    我区的家庭医生签约服务工作得到上级部门认可,两次在全国会议做学术交流,并在健康报、沈阳日报和辽宁新闻等新闻媒体上得以广泛宣传

    2.坚持服务民生“健康沈阳进社区”行动全面推进

    我局持续贯彻“与邻为善、以邻为伴”工作理念,以“共建共享、全民健康”为目标,“健康沈阳行动”为指导,建立“卫健指导、赋能社区、居民参与、人人共享”的工作机制。

    一是掌握居民的健康需求和慢性病发病情况,开展健康促进,引导重点人群早期发现疾病,控制危险因素,预防疾病发生发展同时,将中医药服务优势与健康管理相融合,为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务。

    二是做好“上下联动”的纽带,充分利用医联体资源,为居民提供便捷的会诊、问诊服务,同时借助“重大慢性病非传染性疾病防控研究”项目,调查居民健康状况及生活方式,进一步将“我的健康专人管”深入落实。

    三是发挥专业机构指导职能,对全区健康教育工作进行督导指导,建立健康教育专家库和健康教育三级网络,以网络、社区中心、街道社区为阵地,开展线上线下相结合的健康教育讲堂、科普讲座,面向单位、家庭和个人,普及疾病预防、合理膳食、科学就医、近视防控等健康知识。同时发挥社区职能,网格化开展健康教育宣传活动,在全区各社区、住宅小区出入口人员密集处设置健康教育宣传栏并定期更换,及时向辖区居民传播季节性传染病及慢性病防控知识;22年全年制发宣传材料205种,19.2万余份;巡讲21场,受益居民442人次。

    感谢李铁刚委员对我区提出的宝贵意见和建议,恳请您一如既往地关心和支持和平卫生事业的发展,我们将继续不懈努力做好各项工作。